儿童糖友也会白内障！眼底检查不可少

戴泵君

1型糖尿病主要影响的是微血管，而糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现之一。所以1型糖尿病和失明的关系

是比较密切的。

糖尿病视网膜病变类型糖尿病视网膜病变一般被分为两类，一类是非增值型，另一类则是增值型。增值型是非增值型的发展而来的，所以增值型的危害当然比非增值型更大。非增值型在眼底检查时可以看到血管膨胀、微动脉瘤、

视网膜出血、黄斑水肿等表现。增值型检查时可以看到新生血管形成且特别容易破裂，导致眼底大量出血，最终导致视网膜剥落甚至失明。

糖尿病病程与视网膜病变关系病程小于5年，17%的糖友有视网膜病变；病程5~6年，50%的糖友有视网膜病变；病程15年以上，98%糖友有视网膜病变。增值型与病程关系也一样为正相关，10年病程的糖友4%出现增值型；15年病程的糖友25%出现增值型；35年病程的糖友67%出现增值型，而20岁以下的1型糖友则比较少发生增值型病变。

增加视网膜病变的危险因素血糖控制不好、高血压、蛋白尿、血脂异常、吸烟、怀孕等，都是增加视网膜病变的危险因素，家长们应及时监督，做到早发现、早预防，减少1型糖友视力丧失的可能。

儿童糖友也会得白内障，白内障并不是老年人的专属，1型儿童糖友患白内障的也并不罕见，白内障也会严重威胁儿童糖友视力。病程不长的1型儿童糖友在裂隙灯下检查晶状体就能发现特异性的星状白内障，所以1型儿童糖友在确诊糖尿病的时候，也必须筛查是否有白内障，如有异常应及时寻求眼科医生的帮助，保存1型儿童糖友的视力。

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