血糖监测时间点应该定在几点？血糖测量的常用方法有哪些

小蜜蜂

很多糖尿病患者都知道要每天定时测血糖，知道测血糖对降低血糖的意义重大。可是却很少有人知道每次测血糖的意义具体是什么，针对每次血糖的升高和降低又能做点什么？接下来为大家简单介绍一下。

血糖监测的常用方法

四点法：即三餐前+睡前；
五点法：空腹+三餐后2小时+睡前；
七点法：三餐前+三餐后2小时+睡前；必要时加测凌晨3点血糖，以防止夜间低血糖

血糖监测时间点的意义

1、空腹血糖

临床意义：空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时之后，于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8时)。此时监测血糖，可以排除相关影响因素，真实地反应血糖控制情况，同时可以检验药物疗效，尤其有助于发现低血糖。

2、早餐前血糖（早晨6～7点血糖值）

临床意义：早餐血糖是指早晨6～7点没吃饭时所测的血糖。这个时间段的血糖值一方面体现胰岛B细胞的残存功能控制夜间基础血糖和凌晨升高的血糖的能力；另一方面体现降糖药的远期疗效。

3、餐前血糖（午餐和晚餐前的血糖）

临床意义：餐前血糖可以指导患者调整将要摄入的食物总量和餐前注射胰岛素（或口服药）的量。正常人餐后2小时血糖和餐前之差应大于0.1毫摩/升。

4、餐后2小时血糖

临床意义：餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值。餐后2小时血糖是心脑血管并发症的独立预测因子，如果此时血糖值超过7.8毫摩/升，会明显增加心血管疾病发生风险。对多数2型糖尿病患者来说，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要。

5、睡前血糖

临床意义：反应机体对进食晚餐后高血糖的控制力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量，以避免夜间发生低血糖。

6、凌晨3时血糖监测

临床意义：凌晨3时血糖有助于鉴别清晨空腹血糖高的原因，究竟是由于降药物或胰岛素不足，或“黎明现象”所致，还是由于降药物过量导致夜间低血糖引起的“苏木杰效应”，以上几种现象的处理截然不同。

专业术语解释：

1、“黎明现象”是指指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3～9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。

2、“苏木杰效应”是指夜间低血糖，早餐前高血糖，简单地说，也就是“先低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）分泌增加，血糖出现反跳性升高。

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