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成年人患糖尿病大家都不陌生，可每次说起儿童糖尿病，总会有人一声惊呼，孩子还会得糖尿病？惊讶的眼神就像在听天方夜谭。答案是肯定的，儿童会得糖尿病其中以1型糖尿病为主，且女孩的发病率略高于男孩(女童0.66/10万人，男童0.52/10万人)。 而以下情况的儿童，患1型糖尿病的风险会高于一般儿童： 患糖尿病的儿童在成长路上已经比其他孩子所要面对的困难多得多，要是再遇上并发症无疑是雪上加霜，所以家有1型小糖人一定要 谨防酮症酸中毒、视网膜病变及白内障和神经病变等并发症。
酮症酸中毒
酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症是由体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因多为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素等。 酮症酸中毒的临床表现轻则多为时常感到疲乏、四肢无力、“三多一少”症状加重；严重的则是直接昏迷。
酮症酸中毒，引发性强，发症后果严重，所以糖友及家属一定要重视，及早预防，一旦怀疑，及时就诊；规范监测血糖、尿糖、尿酮体，按时服药，规律记录尿量、体重的变化；遇到应激状态一定要先控制血糖。还要坚持运动，增强体质，预防感染；防止饥饿和脱水；保持良好的情绪。
视网膜病变及白内障
儿童糖尿病大多于病后10-15年合并单纯性非增殖型视网膜病，视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。 轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转甚至逆转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿，渗出，絮状斑，微动脉病及出血，也可有黄褐病变。 为了预防眼病，糖友们平时应注意用眼，做好眼睛保护。多进食新鲜蔬菜和水果，还要稳定血糖、血脂、血压，糖尿病确诊5年以后，每年做一次眼病筛查。如果是已经出现视网膜病变的糖友，一定要及时就医，配合医生积极治疗，尽量把握好前期治疗的好时机。
神经病变
儿童糖尿病的神经损害主要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关，这种脱髓鞘改变与周围神经髓磷脂经非酶糖基化作用，引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成有关。 表现为肢体麻木，刺痛，烧灼感。病程长者，可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变，中枢神经也可受累如脑萎缩等。 要想预防神经病变，糖友平时注意加强锻炼，养成良好的生活习惯，增强体质和机体的免疫能力，提高抗病能力。还要注重神经系统的保护，多吃有益的食物，注重休息，预防病毒的感染，及时就诊检查。一旦确诊及早就医，谨遵医嘱。
除了上诉的三种情况，还有一种情况在1型小糖人中也特别容易出现，那就是发育不良。家长考虑到孩子糖尿病的情况，有的会过于紧张，因为担心孩子过多摄入从而影响血糖，在饮食方面就尤其追求过于严苛的饮食标准，限制孩子这不能吃那不能吃；也有家长觉得心疼孩子，不管不顾一个劲的投喂。
但无论以上哪种情况，对孩子来说都是不利的，进食过多或过少都会引发血糖的不稳定，且孩子在长身体的过程中，本来就是要营养均衡，孩子体内某种物质缺失或过多都会导致营养失衡，进一步影响到孩子的生长发育。所以家长们在孩子的饮食上应该遵循科学饮食，营养搭配。
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发表于 2019-9-18 17:25:46
