使用超短效胰岛素时，糖友要注意这些点（三）

戴泵君

第8点

设置基础率的时间不同。

使用超短效胰岛素时

设置泵的基础率输出时间

应比使用短效人胰岛素推迟1〜2小时。

比如要想使早晨5〜6时

血中胰岛素水平最高，

从而控制黎明时的高血糖，

那么使用短效胰岛素（比如诺和灵R)

进行泵治疗时就要

从凌晨2〜3时开始增加基础率输出，

由于短效胰岛素作用高峰

在注射后2〜4小时，

这样正好在早上5〜6时，

血中游离胰岛素水平最高。

但是若使用诺和锐，

由于注射后1小时即达高峰，

所以只要在凌晨4〜5时增加基础率即可，

这样也正好在早上5〜6时，

血液中胰岛素水平达到高峰。

第9点

由于人胰岛素类似物稳定性

不如天然人胰岛素，

在泵治疗时

如果发现血糖意外升高

而又非泵故障及导管阻塞，

则可能是这种人胰岛素类似物效价降低造成，

应及时更换新的一瓶胰岛素。

第10点

在儿童与青少年中，

超短效胰岛素的持续作用时间稍短于成人，

这可能与儿童皮下组织间液

交换速度较快、吸收能力较强的缘故有关，

这一点有益于很小的糖尿病患儿，

在进食时立即注射而减少餐后低血糖，

其餐前追加量与基础率，

可能会因此而不同于成人。

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糖僧

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