尿糖阴性但血糖高，是不是糖尿病？

戴泵君

只要血糖高到糖尿病诊断标准

就可以诊断为糖尿病！

尿糖是血糖升高到

超过肾脏排糖界限值（肾糖阈）

才会出现尿糖

一些老年糖友

全身弥漫性的动脉粥样硬化

也会导致肾动脉硬化、管腔狭窄、

肾血流不足、肾功能减退

或肾脏微血管损害导致糖尿病肾病

这些都可能使肾糖阀升高

此时即使血糖超过8.9~10.0毫摩尔/升

依然不会出现尿糖

所以糖尿病病人的尿糖是可能出现阴性的

另外还有一种情况

如糖友正在妊娠期

或少年儿童类小糖友

以及肾性糖尿的非糖尿病病人

他们的肾糖阀降低

即使血糖没有达到8.9毫摩尔/升

尿中也会出现大量尿糖

这时如果根据糖尿来使用药物

则可能出现低血糖

所以用糖尿来调整血糖药物

或诊断糖尿病

都是不可取的

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