戴泵君 发表于 2019-10-24 14:39:46

妊娠期,孕妇控制血糖注意事项

我们都知道妊娠期很容易出现高血糖,一旦高血糖发展为糖尿病后果可是很麻烦的,那我们要根据什么来判断自己是否高血糖?妊娠期出现高血糖又有哪些事项需要注意。妊娠期血糖控制的理想目标要知道非糖尿病的妇女,妊娠期血糖也较非妊娠时要低,这主要是胎儿不断从母体摄取葡萄糖的缘故,所以糖妈妊娠时血糖应尽量达到正常血糖水平,餐后1小时血糖是餐后最高的血糖,如果>7. 8 mmol/L(140mg/dl)就会剌激胎儿的胰岛素分泌,所以对妊娠的糖尿病妇女一定要多次监测血糖,特别是餐后血糖,既不能超过7. 8 mmol /L,也不要出现低血糖(<3.3mmol/L),如果血糖接近3. 3 mmol/L就要及时加餐。https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/a2d9edc27de841eb9e983fc241b94396.pnghttp://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/5fb408d9ef3c4f21b8f6e0d492af9200.jpeg(点击图片放大)http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/a2d9edc27de841eb9e983fc241b94396.png妊娠期血糖监测次数为使全天血糖达标,妊娠期应每天监测7次血糖:包括三餐前,三餐后(餐后1小时或餐后2小时)以及半夜2〜3时的血糖。如何处理妊娠期高血糖在妊娠期,胎儿不断从母体摄取葡萄糖使血糖下降,所以非糖尿病母亲的血糖在妊娠早期通常较低。但是糖妈由于自身胰岛素分泌不足,而应激激素分泌增多常出现高血酮症;http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/5e3b09f27f634ac4b1aa2debfd78f387.jpeg为了避免母亲高血糖对胎儿及孕妇自己的危害,对她们的血糖控制要求得极严格,而要达到这么严格的完全正常的血糖目标,胰岛素的治疗就很容易使孕妇发生低血糖;http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/6c88d0597b3a4f5591103b95a80595da.jpeg同时,妊娠早期孕妇的恶心呕吐厌食也使胰岛素治疗极为困难,所以妊娠期血糖较难控制。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/4cbe261ecd704c629d88626c5247a0ca.jpeg换句话讲,既要达到几乎正常化的血糖目标,又不发生低血糖,妊娠糖尿病患者的胰岛素治疗比非妊娠糖尿病患者困难得多。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191024/fed97497139f4c2eac39c4ef8a47f8cc.jpeg胰岛素泵对付这种困难情况最为有利,但治疗原则也有所改变。妊娠期糖尿病者只需要在妊娠期短期使用胰岛素泵,而糖友想要怀孕,最理想的是在怀孕之前即开始胰岛素泵治疗,使血糖达标后再怀孕,并在整个妊娠期使用胰岛素泵使血糖始终保持正常,以确保母婴安全与健康。
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