餐后血糖超标的原因,应该怎么办?
餐后血糖定义:
一般测定的是从进餐第一口饭算起,2小时后的血糖值。控制标准要看患者的具体情况而定,在避免低血糖风险的基础上,让血糖接近正常标准。
餐后血糖标准:
刚得病的,年纪轻,没有严重疾病的糖友,最好控制在7.8mmol/L以下;病程较长或者年龄较大的糖友控制在7-10mmol/L就可以了。
餐后血糖超标的原因:
1.饮食不当:当餐摄入的主食(碳水化合物)过多,或热量过高如油炸、高脂肪食物,进食量过大。
2.缺乏运动:吃完饭不运动,直接睡觉了,运动量过低等。
3.服药误区:只用长效降糖药或胰岛素,没有用餐时制剂;服药量不足,漏服,胰岛功能过低,药物出现失效等。
4.血糖监测不当:测前没有充分清洁手指或消毒,酒精未干就测试,试纸过期,仪器没有调码。
5.应激因素:压力、不良情绪、气温过低、疾病感染、失眠、劳累等都会促发身体的升糖激素,导致血糖升高。
餐后血糖高,该怎么办?
1.饮食定时定量,少吃多餐,七、八分饱(主食不超过100g)适当用杂粮替代部分细粮。可将三餐分为五、六餐去吃,增加低升糖指数的食物,减轻胰岛负担。
2.增加饭后运动,帮助消解餐后血糖,建议餐后30分钟开始,采取有氧运动(慢跑、快走等),运动强度以微微出汗为宜。
3.科学用药,定期复查,掌握自身情况,在医生指导下用药,针对餐后血糖的常用药物如下:
①格列奈类(瑞格列奈、那格列奈等),属于非磺脲类胰岛素促泌剂,适用于于胰岛功能尚可的糖友,通过快速刺激胰岛素分泌,降低餐时糖,通常在餐前15-20分钟服用。
②α—糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖),通过抑制碳水化合物吸收,减少糖分摄入,对于以碳水化合物为主食亚洲糖友比较适用,注意与第一口饭嚼碎同服。
③餐时胰岛素(速效的诺和锐、优泌乐,短效的诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R等,餐前注射,效果迅速,不进食不使用。
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