戴泵君 发表于 2020-4-20 16:28:56

糖尿病友可以随意拔牙吗?

糖友们不能太轻易就去拔牙,由于糖友抗感染能力较差,拔牙后愈合时间可能会延长,应当特别注意避免术后感染。为什么不建议糖友轻易拔牙?糖友的牙齿通常很“脆弱”,一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙根面龋等,而这些口腔的“麻烦”往往和血糖波动有关。由于糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加,同时唾液量减少,对牙齿冲洗自洁作用下降,易导致牙周病、龋齿增加。糖友拔牙不能太轻易,但对于那些拔牙适应症中,无法保留的牙齿,因为害怕感染而拖着不处理的话,它们在一定程度上也会与糖尿病互相影响,促使糖尿病恶化,此外,牙龈疾病会造成不小的疼痛不适,还会影响胃口。所以糖友应该在高血糖得到控制(空腹血糖控制在 8.88mmol/L以内)以后,无尿酮症和明显酸中毒症状以及全身状态较佳时果断地进行拔牙,这样有助于缓解糖尿病的病情,甚至可能减少糖尿病的用药量。那么糖友们拔牙友什么注意事项呢?拔牙要先控制血糖糖友若准备拔牙,一定要先控制血糖,腹血糖以控制在8.88retool/L(160m9/dl)以下为宜。如果血糖过高,建议暂缓拔牙。https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200420/3df75e465c344360a8722220ecfa9f7e.jpeg接受胰岛素治疗的糖友,拔牙最好在早餐后1~2时进行,此时药物作用最佳。而并发有动脉粥样硬化症时,拔牙前后应使用抗菌药物,通常术前用药1天,术后用药3天。空腹不宜拔牙再拔牙之前要注意保证早餐提供足够的热量,以避免局麻时出现低血糖昏迷。还有一些注意事项要结合自身的病情和熟悉自己的内分泌医生商量,降低发生意外的风险。拔牙前给予抗菌药物在拔牙手术前应预防性给予抗菌的药物或采取其他措施防止菌血症造成病灶感染。http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200420/0fd2e90e66d94a93b7770c1df2dc1440.jpeg糖友接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1~2小时进行,此时药物作用最佳。注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成,以防禁食时间过长,出现低血糖反应。
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